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胃炎の京都分類

Kyoto Classification of Gastritis

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内視鏡所見からH.pylori感染状態（現感染・未感染・除菌後）を推定するための体系的分類。

最終確認: 2026年03月

胃粘膜全体

所見	感染	未感染	除菌後
萎縮(atrophy)	○	×	○〜×
びまん性発赤(diffuse redness)	○	×	×
腺窩上皮過形成性ポリープ(foveolar-hyperplastic polyp)	○	×	○〜×
地図状発赤(map-like redness)	×	×	○
黄色腫(xanthoma)	○	×	○
ヘマチン(hematin)	△	○	○
稜線状発赤(red streak)	△	○	○
腸上皮化生(intestinal metaplasia)	○	×	○〜△
粘膜腫脹(mucosal swelling)	○	×	×
斑状発赤(patchy redness)	○	○	○
陥凹型びらん(depressive erosion)	○	○	○

胃体部

所見	感染	未感染	除菌後
皺襞腫大・蛇行(enlarged fold, tortuous fold)	○	×	×
白濁粘液(sticky mucus)	○	×	×

胃体部〜穹窿部

所見	感染	未感染	除菌後
胃底腺ポリープ(fundic gland polyp)	×	○	○
点状発赤(spotty redness)	○	×	△〜×
多発性白色扁平隆起(multiple white and flat elevated lesions)	△	○	○

胃体下部小弯〜胃角

所見	感染	未感染	除菌後
RAC(regular arrangement of collecting venules)	×	○	×〜△

胃前庭部

所見	感染	未感染	除菌後
鳥肌(nodularity)	○	×	△〜×
隆起型びらん(raised erosion)	△	○	○

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参考文献

春間賢ほか. 胃炎の京都分類改訂第2版. 日本メディカルセンター, 2018
Sugano K, et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64:1353-1367

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